患者信息：黄雯轩，28岁，女

 

　　病情主诉：右耳中耳炎术后10年，右耳痛、流脓伴有听力下降

 

　　现病史：患者18岁的时候右耳疼痛伴有流脓，就诊于南京儿童医院，接受了中耳炎手术治疗，术后病理诊断为“胆脂瘤型中耳炎(右耳)”。2月前患者再次出现右耳痛，伴有流脓，听力下降，为黄白色脓性分泌物，偶尔夹杂血性分泌物，有异味，自行购买药物口服。10天前感觉右耳疼痛加重，伴有头晕头痛、恶心等症状。就诊于北京同仁医院，诊断“胆脂瘤型中耳炎(右耳)”，给予静脉输注抗生素治疗，头痛、耳痛症状缓解，仍头晕。为求进一步治疗来我院就诊。门诊以“胆脂瘤型中耳炎(右)”收住院。

胆脂瘤型中耳炎

 

　　临床症状：右侧外耳道可见大量黄色粘稠分泌物，有异味，鼓膜看不清楚。

 

　　纯音测听提示：右侧混合性耳聋

 

　　诊断结果：右侧中耳胆脂瘤、右侧中耳胆脂瘤术后复发、右侧混合性耳聋。

 

　　治疗依据：患者慢性秉承，右耳中耳炎10年后复发，右耳痛、流脓伴听力下降2月余。听力下降、头晕头痛、恶心，严重影响生活，有手术适应症。术前各项检查完善，无手术禁忌症。

 

　　治疗方式：右侧改良乳突有效治疗术+鼓室探查术+鼓室成形术(被人工听骨植入术)

 

　　手术结果：术中顺利，麻醉效果好，患者合作，术中少量出血，无副损伤，全麻清醒后患者安返病房，如今已经出院。

胆脂瘤型中耳炎手术

 

　　医生点评：胆脂瘤型中耳炎是中耳炎中严重的一种，如果病情持续加重而不及时治疗，炎症甚至会侵犯颅壁，引起颅内并发症。因此如果患上这种中耳炎，要及时治疗。